ჩვენიდიოდური ლაზერი 980nm+1470nmქირურგიული პროცედურების დროს ლაზერული სინათლის მიწოდება რბილ ქსოვილებზე კონტაქტური და უკონტაქტო რეჟიმში. მოწყობილობის 980 ნმ ლაზერი ზოგადად ნაჩვენებია ყურის, ცხვირისა და ყელის რბილი ქსოვილების განაკვეთის, ამოკვეთის, აორთქლების, აბლაციის, ჰემოსტაზის ან კოაგულაციისთვის და პირის ღრუს ქირურგიაში (ოტოლარინგოლოგია), სტომატოლოგიური პროცედურებისთვის, გასტროენტეროლოგიისთვის, ზოგადი ქირურგიისთვის, დერმატოლოგიისთვის, პლასტიკური ქირურგიისთვის, პოდიატრიისთვის, უროლოგიისთვის, გინეკოლოგიისთვის. მოწყობილობა ასევე ნაჩვენებია ლაზერით ლიპოლიზისთვის. მოწყობილობის 1470 ნმ ლაზერი განკუთვნილია ლაზერული სინათლის მიწოდებისთვის რბილ ქსოვილებზე უკონტაქტო რეჟიმში ზოგადი ქირურგიული პროცედურების დროს, რაც ნაჩვენებია ვარიკოზულ ვენებთან და ვარიკოზულ ვენებთან დაკავშირებული საფენოვანი ვენების რეფლუქსის სამკურნალოდ.
I. როგორ აღწევს ორმაგი ტალღის სიგრძის სისტემა ქსოვილოვან ეფექტებს?
მოწყობილობა იყენებს შერჩევით ფოტოთერმოლიზს და წყლის დიფერენციალურ შთანთქმას აორთქლების, ჭრის, აბლაციისა და კოაგულაციის მისაღწევად.
| ტალღის სიგრძე | პირველადი ქრომოფორი | ქსოვილების ურთიერთქმედება | კლინიკური გამოყენება |
| 980 ნმ | წყალი + ჰემოგლობინი | ღრმა შეღწევა, ძლიერი აორთქლება/ჭრა | რეზექცია, აბლაცია, ჰემოსტაზი |
| 1470 ნმ | წყალი (მაღალი შთანთქმის უნარი) | ზედაპირული გათბობა, სწრაფი კოაგულაცია | ვენების დახურვა, ზუსტი ჭრა |
1. აორთქლება და ჭრა
980 ნმ:
ზომიერად შეიწოვება წყლით, აღწევს 3-5 მმ სიღრმეზე.
სწრაფი გაცხელება (>100°C) იწვევს ქსოვილების აორთქლებას (უჯრედული წყლის დუღილი).
უწყვეტი/პულსური რეჟიმით, შესაძლებელს ხდის კონტაქტურ ჭრას (მაგ., სიმსივნეები, ჰიპერტროფიული ქსოვილი).
1470 ნმ:
უკიდურესად მაღალი წყლის შთანთქმა (980 ნმ-ზე 10-ჯერ მეტი), რაც სიღრმეს 0.5–2 მმ-მდე ზღუდავს.
იდეალურია ზუსტი ჭრისთვის (მაგ., ლორწოვანი გარსის ოპერაცია) მინიმალური თერმული გავრცელებით.
2. აბლაცია და კოაგულაცია
კომბინირებული რეჟიმი:
980 ნმ აორთქლებს ქსოვილს → 1470 ნმ ხურავს სისხლძარღვებს (კოლაგენის შეკუმშვა 60–70°C-ზე).
ამცირებს სისხლდენას პროსტატის ენუკლეაციის ან ხორხის ოპერაციის მსგავსი პროცედურების დროს.
3. ჰემოსტაზის მექანიზმი
1470 ნმ:
სწრაფად კოაგულაციას უკეთებს მცირე ზომის სისხლძარღვებს (<3 მმ) კოლაგენის დენატურაციისა და ენდოთელური დაზიანების გზით.
II. 1470 ნმ ტალღის სიგრძე ვენური უკმარისობისა და ვარიკოზული ვენებისთვის
1. მოქმედების მექანიზმი (ენდოვენური ლაზერული თერაპია, EVLT)
სამიზნე:წყალი ვენის კედელში (არ არის ჰემოგლობინზე დამოკიდებული).
პროცესი:
ლაზერული ბოჭკოების ჩასმა: კანქვეშა ჩასმა დიდ საფენოვან ვენაში (GSV).
1470 ნმ ლაზერული აქტივაცია: ბოჭკოს ნელი უკან დახევა (1–2 მმ/წმ).
თერმული ეფექტები:
ენდოთელური დესტრუქცია → ვენის კოლაფსი.
კოლაგენის შეკუმშვა → მუდმივი ფიბროზი.
2. უპირატესობები 980 ნმ-თან შედარებით
გართულებების შემცირება (ნაკლები სისხლჩაქცევები, ნერვის დაზიანება).
დახურვის უფრო მაღალი მაჩვენებლები (>95%, სისხლძარღვთა ქირურგიის ჟურნალის მიხედვით).
ნაკლები ენერგიის საჭიროება (წყლის უფრო მაღალი შთანთქმის გამო).
III. მოწყობილობის იმპლემენტაცია
ორმაგი ტალღის სიგრძის გადართვა:
ხელით/ავტომატური რეჟიმის შერჩევა (მაგ., 980 ნმ ჭრისთვის → 1470 ნმ დალუქვისთვის).
ბოჭკოვანი ოპტიკა:
რადიალური ბოჭკოები (ვენების ერთგვაროვანი ენერგია).
კონტაქტური წვერები (ზუსტი ჭრილობებისთვის).
გაგრილების სისტემები:
ჰაერი/წყალი გაგრილება კანის დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად.
IV. დასკვნა
980 ნმ:ღრმა აბლაცია, სწრაფი რეზექცია.
1470 ნმ:ზედაპირული კოაგულაცია, ვენების დახურვა.
სინერგია:კომბინირებული ტალღის სიგრძეები ქირურგიაში „გაჭრისა და დალუქვის“ ეფექტურობის საშუალებას იძლევა.
მოწყობილობის კონკრეტული პარამეტრების ან კლინიკური კვლევებისთვის, მიუთითეთ დანიშნულებისამებრ გამოყენება (მაგ., უროლოგია, ფლებოლოგია).
გამოქვეყნების დრო: 2025 წლის 13 აგვისტო