PLDD ლაზერი

პრინციპიPLDD

პერკუტანული ლაზერული დისკის დეკომპრესიის პროცედურაში, ლაზერული ენერგია გადადის თხელი ოპტიკური ბოჭკოს მეშვეობით დისკში.

PLDD– ის მიზანია შიდა ბირთვის მცირე ნაწილის აორთქლება. შიდა ბირთვის შედარებით მცირე მოცულობის აბლაცია იწვევს ინტრა-დისკალური წნევის მნიშვნელოვან შემცირებას, რითაც იწვევს დისკის თიაქარი.

PLDD არის მინიმალური ინვაზიური სამედიცინო პროცედურა, რომელიც შეიმუშავა დოქტორ დენიელ სჯ ჩოიმ 1986 წელს, რომელიც იყენებს ლაზერული სხივი თიაქარი დისკის მიერ გამოწვეული კისრის და კისრის ტკივილის სამკურნალოდ.

პერკუტანული ლაზერული დისკის დეკომპრესია (PLDD) არის მაქსიმალური მინიმალური ინვაზიური პერკუტანული ლაზერული ტექნიკა დისკის თიაქარი, საშვილოსნოს ყელის თიაქარი, დორსალური თიაქარი (გარდა სეგმენტის T1-T5) და წელის თიაქარი. პროცედურას ლაზერული ენერგია აითვისებს წყლის თიაქრის ბირთვულპულპოზში, რომელიც ქმნის დეკომპრესიას.

PLDD მკურნალობა ხორციელდება ამბულატორიული საფუძველზე, მხოლოდ ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით. პროცედურის დროს, თხელი ნემსი შეიყვანეს თიაქარი დისკში რენტგენოლოგიური ან CT სახელმძღვანელო. ოპტიკური ბოჭკოვანი ჩასმული ნემსის საშუალებით ხდება და ლაზერული ენერგია იგზავნება ბოჭკოს მეშვეობით, აორთქლდება დისკის ბირთვის მცირე ნაწილი. ეს ქმნის ნაწილობრივ ვაკუუმს, რომელიც თიაქარი ნერვული ფესვიდან დაშორებას იწვევს, ამით ტკივილს ათავისუფლებს. ეფექტი, როგორც წესი, დაუყოვნებელია.

პროცედურა, როგორც ჩანს, ახლა დღეებშია უსაფრთხო და მართებული ალტერნატივა მიკროქირურგიისთვის, წარმატების სიჩქარე 80%, განსაკუთრებით CT- სკანირების ხელმძღვანელობით, ნერვული ფესვის ვიზუალიზაციისთვის და ასევე ენერგიას იყენებს დისკის თიაქარი რამდენიმე წერტილზე. ეს ნებადართულია უფრო დიდ მიდამოში კონცენტრირებული შემცირება, ხერხემლის მკურნალობაზე მინიმალური ინვაზიურობა გააცნობიეროს და მიკროდისკექტომიასთან დაკავშირებული პოტენციური გართულებების თავიდან აცილება (განმეორებითი სიჩქარე 8-15%-ზე მეტი, პერიდურული ნაწიბური 6-10%-ზე მეტს, დურალური ცრემლის, სისხლდენის, იატროგენული მიკროინთეზურობის) და არ არის საჭირო.

უპირატესობებიPLDD ლაზერიმოპყრობა

ეს მინიმალური ინვაზიურია, ჰოსპიტალიზაცია ზედმეტია, პაციენტები მაგიდაზე მიდიან პატარა წებოვანი ბაფთით და 24 საათის განმავლობაში დაბრუნდნენ სახლში. შემდეგ პაციენტები იწყებენ პროგრესირებულ ამბულაციას, მილის გასწვრივ. უმეტესობა სამსახურში ბრუნდება ოთხიდან ხუთ დღეში.

ძალიან ეფექტური, თუ სწორად არის დადგენილი

დამუშავებულია ადგილობრივი, არა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ

უსაფრთხო და სწრაფი ქირურგიული ტექნიკა, ჭრის, არანაირი ნაწიბურების გარეშე, რადგან დისკის მხოლოდ მცირე რაოდენობაა აორთქლებული, არ არსებობს შემდგომი ზურგის არასტაბილურობა. განსხვავდება ღია წელის დისკის ოპერაციიდან, არ არის დაზიანებული უკანა კუნთზე, ძვლის მოცილება ან კანის დიდი ჭრილობა.

ეს ეხება იმ პაციენტებს, რომლებსაც უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აყენებენ დისკექტომიის გახსნას, როგორიცაა დიაბეტით დაავადებულები, გულის დაავადება, ღვიძლის და თირკმელების ფუნქციების დაქვეითება და ა.შ.