ხერხემლის მოვლის სფერო ულტრამინიმალურად ინვაზიური პროცედურებისკენ მნიშვნელოვან გადასვლას განიცდის.პერკუტანული ლაზერული დისკის დეკომპრესია (PLDD) წამყვანი ტექნოლოგიური მიღწევაა. ეს ინოვაციური ტექნიკა, რომელიც ნემსის ზომის ჭრილობის მეშვეობით ამცირებს მტკივნეულ ნერვულ წნევას, ახალ იმედს აძლევს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ყელის ან წელის დისკის თიაქრის დიაგნოზი.
წარსულს ჩაბარდა ის დრო, როდესაც ხერხემლის ოპერაცია აუცილებლად გულისხმობდა დიდ ჭრილობებს, ხანგრძლივ ჰოსპიტალიზაციას და ხანგრძლივ გამოჯანმრთელებას. PLDD ეჭვქვეშ აყენებს ამ მოსაზრებას ლაზერული ენერგიის გამოყენებით, რათა ზუსტად მიზანში ამოიღოს და აორთქლოს მალთაშუა დისკის გელის მსგავსი ცენტრის - ბირთვის პულპოზუსის მცირე ნაწილი. მოცულობის ეს შემცირება ამცირებს დისკის შიდა წნევას, რაც საშუალებას აძლევს გამობერილ მასალას შეიკუმშოს და შეამსუბუქოს მიმდებარე ხერხემლის ნერვებზე კომპრესია.
„ძირითადი უპირატესობალაზერული PLDD„მთავარია მისი ქსოვილების მინიმალური დაზიანება“, - განმარტავს ხერხემლის მინიმალურად ინვაზიური ჩარევების უფროსი სპეციალისტი. „პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, კანულის მეშვეობით, რომლის დიამეტრი ოდნავ აღემატება ერთ მილიმეტრს. პაციენტები გონზე არიან და შეუძლიათ უკუკავშირის მიცემა, რაც ზრდის უსაფრთხოებას. კუნთოვანი სისტემის ძირითადი სტრუქტურების შენარჩუნებით, გამოჯანმრთელება საოცრად სწრაფია, პაციენტების უმეტესობა იმავე დღეს ამბულატორიულად მუშაობს და ყოველდღიურ საქმიანობას გაცილებით სწრაფად უბრუნდება ტრადიციულ ქირურგიასთან შედარებით“.
PLDD ძირითადად ნაჩვენებია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ დისკის შეკავებული პროტრუზიით გამოწვეული რადიკულური ტკივილი (იშიასი ან ხელის ტკივილი) და რომლებიც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ადეკვატურად არ რეაგირებენ კონსერვატიულ მკურნალობაზე. წარმატება დამოკიდებულია პაციენტების მკაცრ შერჩევაზე, სადაც მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, გადამწყვეტ როლს ასრულებს შესაბამისი დისკის პათოლოგიის დადასტურებაში.
ღია დისკექტომიასთან ან თუნდაც სხვა მინიმალურად ინვაზიურ ტექნიკასთან შედარებით, PLDD-ს აქვს გამორჩეული უპირატესობები ოპერაციული დროის, სისხლის დაკარგვის, ოპერაციის შემდგომი ტკივილისა და საერთო ეკონომიურობის თვალსაზრისით. ის წარმოადგენს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ინსტრუმენტს თანამედროვე ხერხემლის სპეციალისტების არსენალში, რომელიც ჯდება მკურნალობის გზაზე უფრო ინვაზიური ქირურგიული ვარიანტების განხილვამდე.
ტექნოლოგიური ფონი:
კანქვეშა ლაზერული დისკის დეკომპრესიის (PLDD) კონცეფცია პირველად 1980-იან წლებში გაჩნდა. მისი ევოლუცია და დახვეწა ლაზერული ტექნოლოგიებისა და რეალურ დროში ვიზუალიზაციის მართვის, როგორიცაა ფლუოროსკოპია, მიღწევების პარალელურად მიმდინარეობს. ეს მედიცინაში მიმდინარე ტენდენციის დასტურია მაქსიმალურად ინვაზიურიდან მიზანმიმართულ, მიკროინვაზიურ ჩარევებზე გადასვლისა.
გამოქვეყნების დრო: 2026 წლის 4 თებერვალი